L’Institution

’Associação das Pioneiras Sociais (APS) – une institution de service social autonome de droit privé sans but lucratif – est chargée de la gestion du Réseau SARAH d’Hôpitaux de Réadaptation.

L’APS, créée par la Loi nº 8.246, du 22 octobre 1991, a d´une part pour mission d’offrir au contribuable, en juste compensation de ses impôts, une assistance médicale de qualité et gratuite, dispensée par des professionnels de la santé dont elle répond pour le haut niveau de qualification, et d´autre part, de promouvoir la recherche scientifique et le développement de technologie.

Le caractère autonome de la gestion de ce service public de santé fait de l’ APS la première institution publique non-gouvernementale brésilienne.

L’ APS administre le Réseau SARAH sur la base d’un Contrat de Gestion – signé en 1991 avec l’État Fédéral – qui en définit objectifs, résultats et délais. Un cahier des charges interne établit les principes administratifs en réglant l’exécution.

Le programme de travail pluriannuel de l’ APS fixe comme objectifs généraux:

1 d’offrir un service médical public qualifié en médecine de l’appareil locomoteur;
2 de former des ressources humaines et promouvoir la recherche scientifique;
3 de fournir des données dans les domaines suivants: épidémiologie, gestion hospitalière, contrôle de qualité et coût des prestations offertes;
4 de mettre en œuvre des mesures d’éducation et de prévention visant à limiter les causes des principales pathologies traitées dans le Réseau.

En définissant avec clarté les objectifs devant être atteints par l’Institution et leurs délais d’exécution, le Contrat de Gestion fournit à l’État un instrument de contrôle de son administration.

Ce contrôle incombe à la Cour des Comptes, qui veille tout particulièrement à la gestion de l’investissement des fonds publics. La qualité des prestations offertes est soumise au contrôle permanent du Centre National de Contrôle de Qualité, qui applique les mêmes critères d’excellence aux soins ambulatoires et intrahospitaliers.

Le financement du Réseau provient exclusivement du budget de l’État, qui réserve un poste spécifique au Contrat de Gestion. Le Réseau SARAH n’est pas rémunéré à l’acte, comme c’est le cas, au Brésil, pour les autres établissements publics de santé.